안녕하세요. 나이 28살인 신체건강한 남자입니다.

운동도 평소에 꾸준히 하고 보통 체격에 아픈곳도 없는 건강한 보통청년입니다.

다름 아니라 제가 몇달전부터 술만 먹으면 발기가 안됩니다.

처음에는 술을 넘 많이 먹어서 안되는구나 했는데 한두잔 먹어도 발기가 안되고

이제는 아에 안먹어도 발기가 안되더군요.

물론 평소에 잠자고 일어났을때는 발기가 잘 되고요. 애인이랑 성행위 할때도

발기가 잘 됩니다. 술먹고도 애인이랑은 잘 됩니다.

그런데 회식자리나 남자친구들이랑 놀다가 사창가나 단란주점을 가면

발기가 안되네요. 또 어제는 아는 동생이랑 술먹다가 성관계를 가졌는데..

발기가 안되서 정말 창피했습니다. 심적으로 발기 안되면 어떻게 하지..이런저런 걱정이 가득해서 그런거 같거든요..

어떻게 해야되죠? 물론 애인이랑이나 잠자고 일어나면 발기가 잘 되니깐 큰걱정까지는 아니지만

심적인 걱정이 점점 커지는거 같습니다. 이러다가 애인이랑도 안되면 어떻게하지? 걱정도 되고요. 심적인 문제인거 같은데.. 어떻게 해결해야할지 궁굼합니다.

답변 부탁드립니다.

안녕하세요 한호비뇨기과 서장기 원장입니다.

발기부전의 초기증상은 항상 지금과 같습니다.
심인성이라는 말은 예전에 잘 모를 때 쓰던 말입니다.
지금도 많은 것을 알지는 못합니다.
심인성이든 기질성이든 뭐라고 하든 간에 성생활에 애로를 느낀다면
해결을 해야하고 해 드릴 수 있습니다.

발기부전에 대한 일반적인 내용입니다.

불과 10 여년전만 해도 삽입이 가능 할 정도이면 발기력에는
근본적으로 문제가 없는 심인성 발기부전이라고 진단하여
정신과적 치료를 요하는 것으로 생각 했습니다.
그러나 그간의 많은 연구의 결과로 삽입 후 관계중 시드는 것이
발기부전의 초기 증상임을 알게 됐습니다. 다만 발기에는
많은 심리적 신체적 요인이 관계되므로 충분한 시간을 두고
판단해야 합니다. 만약 3개월이상 증상이 지속된다면
발병한 것으로 판단 합니다. 검사를 해서 증명을 해야 할 터인데
판단한다고 하는 것은 아직도 객관적 검사법이 없는 탓 입니다.
병이 발병 했다고 하면 환자는 발병원인, 병의 정도, 앞으로의 치료전망
등이 궁금하고 다른 병의 경우 여러가지 검사를 통하여 의사는 그것들을
알아냅니다. 그러나 발기부전의 경우 아직 아는 것이 부족하여 그것들을
알려 드릴 수 없습니다. 이론적으로도 모르므로 검사를 많이 해도 알수 없습니다.
모르면 모른다고 해야하는데 심인성이라고 하는 것은 환자가 우선 듣기는
발병 했다고 하는 것보다 좋지만 문제 해결을 어럽게 합니다.

최근의 광범위한 유병률 조사에서 20대의 발기부전은 7%로
나왔습니다. 생각보다 상당히 많습니다. 발병 했다고 하면
빨리 치료를 시작해야 합니다. 불행히도 현재까지 완치를 목표로
치료 할 방법은 없습니다. 현상유지 정도가 최대 목표입니다.
여기서 현상유지란 약물투여량 등으로 판단 되는 발기부전의
정도가 더 나빠지지 않도록 유지한다는 말입니다. 방치하면
약물투여량이 점점 늘어나게 되고 급기야는 약물이 듣지 않게 됩니다.
정말 심인성이라면 단기간의 치료로 더이상 치료의 필요성을 느끼지
않게 됩니다. 역시 치료를 미룰 이유는 없습니다.
규칙적인 생활과 운동은 당연히 도움이 됩니다만 발기부전이
발병한 사람의 경우 원상회복이 되지는 않습니다. 약물 투여량을
약간 줄여 줄 수는 있습니다. 발기치료 약물로는 먹는 약과 주사약이
있습니다. 먹는약이 편리합니다만 효과가 약하여 중증에는 듣지않고
부작용은 많습니다. 주사약은 스스로 주사를 놓는다는 것이 처음에는
어렵지만 곧 익숙해 집니다. 상담 후 주사약을 고려해 볼 만합니다.
바쁘시더라도 한번 시간을 내셔서 방문해서 상담해 주십시요.
저희병원은 진찰비나 상담료를 받지 않습니다.

감사합니다.